急性中*（acutepoisoning）是指有*的化学物质短时间内或一次超量进入人体而造成组织、器官器质性或功能性损害。急性中*发病急骤、症状凶险、变化迅速，如不及时救治，常危及生命。
1.护理评估
（1）病史：*物接触史。
（2）生命体征及临床表现：瞳孔、皮肤、黏膜、神志情况等。
（3）辅助检查：血生化，肝、肾功能、血清胆碱酯酶，血气分析，尿液检査，*物检测，心电图、脑电图等。
（4）社会心理评估：患者及家属的情绪及心理反应。
2.护理措施
（1）急救处理：①立即终止接触*物：对有害气体吸入性中*者立即离开现场；对皮肤、黏膜沾染接触性中*者，马上离开*源，脱去污染衣物，用清水冲洗体表、毛发、甲缝等。②促进*物的排除：常用催吐、洗胃、导泻、灌肠、使用吸附剂等方法清除胃肠道尚未吸收的*物；通过利尿、血液净化等方法排出已吸收的*物。③保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，根据病情给予心电监护、氧气吸入，必要时气管插管。④建立静脉通道，遵医嘱给予特效解*剂及其他抢救药物。⑤血液透析或血液灌流。⑥高压氧治疗：主要用于急性一氧化碳中*、急性硫化氢、氰化物中*、急性中*性脑病等。
（2）一般护理：①病情观察：严密观察生命体征及神志、瞳孔的变化，记录24小时液体出入量等。②药物护理：观察特效解*剂的效果及不良反应。③对症护理：昏迷者尤其需注意使其呼吸道保持通畅，维持其呼吸循环功能，做好皮肤护理，定时翻身，防止压疮发生。惊厥时应避免患者受伤，应用抗惊厥药物；高热者给予降温；尿潴留者给予导尿等。④基础护理：保证充足的睡眠，合理饮食，做好口腔护理。⑤心理护理：细致评估患者的心理状况，尤其对服*自杀者，应尊重其隐私，要做好患者的心理护理，注意引导他们正确对待人生，做好家属的思想工作，正确引导，防范患者再次自杀。
3.健康指早
（1）加强宣传：在厂矿、农村、城市居民中结合实际情况，普及植物、药物等相关防*知识，向群众介绍有关中*的预防和急救知识。
（2）不吃有*或变质的食品：如无法辨别有无*性的蕈类、怀疑为有机磷杀虫药*死的家禽、河豚、棉籽油、新鲜腌制咸菜或变质韭菜、菠菜等，均不可食用。
（3）加强*物管理：严格遵守有关*物的防护和管理制度，加强*物保管。厂矿中有*物质的生产设备应密闭化，防止化学物质跑、冒、滴、漏。生产车间和岗位应加强通风，防止*物聚积导致中*。农药中杀虫剂和杀鼠剂*性很大，要加强保管，标记清楚，防止误食。
4.护理评价：经过治疗和护理，评价患者是否达到：①生命体征平稳。②安全意识增强。③能运用有效的应对技巧，情绪稳定，有战胜疾病的信心。
（*素芳谢拉）
（文章来源：《临床护理指南》第2版）
（图片来源：摄图网）
免责声明：此文只是我的读书记录。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇急性中*（acutepoisoning）是指有*的化学物质短时间内或一次超量进入人体而造成组织、器官器质性或功能性损害。急性中*发病急骤、症状凶险、变化迅速，如不及时救治，常危及生命。
1.护理评估
（1）病史：*物接触史。
（2）生命体征及临床表现：瞳孔、皮肤、黏膜、神志情况等。
（3）辅助检查：血生化，肝、肾功能、血清胆碱酯酶，血气分析，尿液检査，*物检测，心电图、脑电图等。
（4）社会心理评估：患者及家属的情绪及心理反应。
2.护理措施
（1）急救处理：①立即终止接触*物：对有害气体吸入性中*者立即离开现场；对皮肤、黏膜沾染接触性中*者，马上离开*源，脱去污染衣物，用清水冲洗体表、毛发、甲缝等。②促进*物的排除：常用催吐、洗胃、导泻、灌肠、使用吸附剂等方法清除胃肠道尚未吸收的*物；通过利尿、血液净化等方法排出已吸收的*物。③保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，根据病情给予心电监护、氧气吸入，必要时气管插管。④建立静脉通道，遵医嘱给予特效解*剂及其他抢救药物。⑤血液透析或血液灌流。⑥高压氧治疗：主要用于急性一氧化碳中*、急性硫化氢、氰化物中*、急性中*性脑病等。
（2）一般护理：①病情观察：严密观察生命体征及神志、瞳孔的变化，记录24小时液体出入量等。②药物护理：观察特效解*剂的效果及不良反应。③对症护理：昏迷者尤其需注意使其呼吸道保持通畅，维持其呼吸循环功能，做好皮肤护理，定时翻身，防止压疮发生。惊厥时应避免患者受伤，应用抗惊厥药物；高热者给予降温；尿潴留者给予导尿等。④基础护理：保证充足的睡眠，合理饮食，做好口腔护理。⑤心理护理：细致评估患者的心理状况，尤其对服*自杀者，应尊重其隐私，要做好患者的心理护理，注意引导他们正确对待人生，做好家属的思想工作，正确引导，防范患者再次自杀。
3.健康指早
（1）加强宣传：在厂矿、农村、城市居民中结合实际情况，普及植物、药物等相关防*知识，向群众介绍有关中*的预防和急救知识。
（2）不吃有*或变质的食品：如无法辨别有无*性的蕈类、怀疑为有机磷杀虫药*死的家禽、河豚、棉籽油、新鲜腌制咸菜或变质韭菜、菠菜等，均不可食用。
（3）加强*物管理：严格遵守有关*物的防护和管理制度，加强*物保管。厂矿中有*物质的生产设备应密闭化，防止化学物质跑、冒、滴、漏。生产车间和岗位应加强通风，防止*物聚积导致中*。农药中杀虫剂和杀鼠剂*性很大，要加强保管，标记清楚，防止误食。
4.护理评价：经过治疗和护理，评价患者是否达到：①生命体征平稳。②安全意识增强。③能运用有效的应对技巧，情绪稳定，有战胜疾病的信心。
（*素芳谢拉）
（文章来源：《临床护理指南》第2版）
（图片来源：摄图网）
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