北京白癜风医院哪家好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/在接诊和治疗的过程中,我们会发现,有很多肾友其实对自己的病情并不是很了解。比如有些患者刚刚出现尿蛋白、轻微潜血,在肾炎阶段,就问会不会尿毒症?而有些患者即使是肌酐到了.,还再问能不能彻底治好?
这就看出,有些人对于肾病过于恐慌,而有些患者却并不了解病情,病情很严重了还不着急治疗。正是因为这样的原因,让很多肾友得不到及时有效的治疗,以致于病情进一步的恶化。
其实,肾病早肾炎阶段,尤其是肾炎早期是可以达到临床恢复的。即使是在肌酐升高后,只要按照不同阶段的病情科学治疗,也能稳定住指标,控制病情,避免和延缓尿毒症的到来。
肌酐水平在不同的阶段,用药治疗方面,会有哪些不同的侧重点呢?
一,当肾病处于1-2期时,肌酐低于umol/L,肾功能代偿期
1、肾炎类型肾病包括肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾炎等,早期主要表现为潜血或者尿血,还可能伴有少量尿蛋白。
此时治疗的重点在于控制尿红细胞的漏出,减轻血尿症状,一方面需要控制免疫炎症,另一方面要针对受损的肾脏组织加以修复,这样就能控制血尿。部分患者出现单纯性血尿的时候并不重视,以致于错过了好的治疗时机。
2、肾病综合征类的肾病包括膜性肾病、微小病变肾病、局灶阶段肾小球硬化症、细胞增生性肾炎、肾脏淀粉样病变等等。主要表现为大量蛋白尿。
这类肾病治疗的重点在于加强肾脏炎症抑制,降低尿蛋白水平,利用中西医结合的方法治疗,能更有效的抑制炎症反应,同时能有效防止复发。治疗同时注意消除水肿、低蛋白血症、高血脂等症状,可以配合使用利尿、抗凝的药物治疗。
很多肾病在这一阶段并不是蛋白降不下来,而是无法避免复发的情况,这就需要患者多注意日常的生活习惯和饮食习惯调理,提升身体自身的免疫力。
二、处于肾病3期时,肌酐在-umol/L之间,肾功能不全期
这个阶段的患者肾功能受到进一步的损伤,除了早期的尿蛋白、血尿、水肿等症状,还会出现全身性的血压升高、贫血等问题,其他器官也会受到一定影响。
这个阶段的治疗重点在于全面系统的用药,包括提升免疫水平、增加抗凝水平、促进血液循环流通等各个方面都需要重视起来,以尽量的保留残余的肾功能。
这阶段肌酐的跨度比较大,所以会有肾功能不全前期、中期和后期之分,肾功能的损伤程度也有差异,因此用药也有很大的区别。
三、在肾病4期以后,肌酐超过umol/L,肾衰竭阶段
进入肾衰竭期后,重点在于对剩余肾脏功能的保护,治疗因从两点入手:一方面是加强体内毒素的循环,减轻肾脏的代谢负担,这样可以延缓肾衰竭、尿毒症的时间;另一方面一定要加强对于并发症的防治。
肾病后期出现严重并发症的可能性很大,比如严重的贫血、高钾血症、代谢性酸中毒、严重感染、心血管疾病等,这些并发症有可能会影响生命的安全。一般医生会建议你透析,患者可以根据自己的身体情况、经济情况以及其他考虑,选择是否透析。如果有保守治疗的机会,尽量选择保守治疗。
具体的病情不同,患者本身的身体情况和病史不同,并发症不同,其治疗方法选择和方案的设置都是不一样的。建议大家找专业的医生咨询,制定适合自己的治疗方案。