技术指南自然灾害传染病预防控制工作技 [复制链接]

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　前天晚上四川省阿坝州九寨沟县发生7.0级地震，相隔10个小时之后*博尔塔拉州精河县又发生6.6级地震。让我们在这里为失踪者祈愿，为受难者驰援。同时向奋斗在一线的医护人员和人民子弟兵致以崇高的敬意。灾难来临，条件险恶，正是传染病多发的时候。小编在这里为大家分享一下《自然灾害传染病预防控制工作技术指南(试行稿)》之地震篇。

地震后，由于饮用水供应系统破坏、食物短缺、居住条件被破坏等原因，极易导致肠道传染病和食物中*的发生和流行。同时，由于人口迁移、流动，干扰了一些正常预防接种工作的开展，造成无免疫人群某些疾病的发生和流行。地震后传染病流行的危害因素特点如下：

1．生态环境破坏

（1）城市供电供水系统中断，群众不得不改用坑水、沟水、游泳池水等不洁饮用水。

（2）粪便、垃圾运输和排污系统及城市各项卫生设施普遍受损或被破坏，极易造成粪便、垃圾堆积、蚊蝇大量滋生。

（3）人员伤亡严重，由于条件限制，许多遇难者遗体只能临时就地处置，在气温高、雨量多的情况下，遇难者遗体会很快腐败，产生恶臭，严重污染空气和环境。

（4）人员密集，居住拥挤，感染机会多，对传染病患者又缺乏隔离条件。

（5）当地各级卫生机构和社区防病组织遭到严重破坏。

2．水源污染

（1）供水条件变化：地震后，城市市*供水设施遭受严重破坏，水处理系统、泵房、管网受损、供电与供水中断。分散式供水和农村给水有水井淤沙、井管破裂等，一般破坏程度相对较轻。

（2）供水水质恶化：震后厕所倒塌、粪便垃圾污物大量堆积、下水道堵塞、遇难者遗体腐败等，都能污染水源，导致饮用水水质恶化。

3．食品污染

（1）灾区群众居住生活环境污染严重，容易造成食品污染。

（2）缺乏清洁水、食品、炊具和餐具，灾区群众家庭或集体起伙做饭在震后初期存在困难。食品、食品容器和餐具没有条件充分洗净、消*，容易引起食品污染。多人共用餐具和食品容器，容易引起食源性疾患和经生活接触传播的疾病的发生和流行。

（3）运输和分发救援食品的车辆往往不是运输食品的专用车，容易造成食品的污染。

（4）灾区群众家庭缺乏食品防护设施，食品易受苍蝇、尘土等污染。剩余食品再加热条件差，饮用开水困难。

（5）鼠害严重：地震区在震前有前兆反常现象，表现为鼠成群结队洞外活动频繁，在各种场所尤其是食品厂、库、店和居民家中，鼠与鼠迹显著增多。震后初期的建筑物多为简易棚，建筑材料和构筑物基本不具备防鼠作用，使鼠患严重，到处盗洞作窝，对食品造成污染和损害。

（6）灾区的食品卫生违法行为：灾后初期，会出现一时性食品短缺，一些不法分子会乘机将超期、变质和伪劣食品在灾区销售。

（7）灾后初期，由于食品供应暂时紧张，还会出现以下食品卫生问题：①灾区砸死或其他原因致死的畜禽被灾区群众食用；②灾区甩出、抛洒、丢弃的食品较多，这些食品被有*有害物质污染的可能性较大，在灾区有被食用的情况发生；③有些地区居民有采食野菜、野菇的习惯，野菜中*和*菇中*也是地震灾区应该警惕的问题。

4．媒介生物滋生

（1）蝇类滋生：震灾发生后，遇难者遗体和动物的尸体被掩埋在废墟下，还有大量的食物及其他有机物质。在温暖湿润的条件下，这些有机成分会很快腐败，提供了蝇类易于滋生的条件。

（2）蚊类滋生：地震造成建筑物（包括贮水建筑与输水管道）大量破坏，自来水浸溢，特别是生活污水在地面上的滞留，会成为蚊类大量滋生的环境。

（3）鼠类增殖：由于地震造成大量的房屋破坏，一些原来鼠类不易侵入的房屋被损坏，废墟中遗留下大量的食物使得家栖的鼠类获得了大量增殖的条件。