北京治疗白癜风一共需要多少钱 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4513569.html 重症肌无力的诊断标准有哪些呢?重症肌无力虽然是一种难治之症,但却是可治之症。大量临床资料证实,治疗越早效果越好。但遗憾的是,有许多病人被长期延误诊断,得不到及时有效的治疗。那么重症肌无力的诊断有哪些方法呢?下面是重症肌无力的诊断的介绍。
重症肌无力的诊断
重症肌无力的诊断一.体格检查
1、肌肉体积和外观注意有无肌肉萎缩及肥大,如有,则确定其分布及范围并作两侧对称部位的比较。观察有无肌束颤动。
2、肌力患者依次活动被检关节,并对抗检查者所给予的阻力的伸屈运动,观察肌力是否正常,有无病态疲劳现象,应注意肌无力的部位和程度局部病变,须对有关的每个肌肉分别进行检查。患者双足摆正,肌无力侧下肢处于外展外旋位,患侧足尖较健侧外旋。疲劳试验:令患者使受累肌肉作持续性收缩,如持续性上视,观察眼睑有无下垂;两臂连续平举,观察有无上肢异常易于疲劳;下肢可令下蹲起立试验观察有无病态疲劳现象有为阳性。
3、肌张力应让患者尽量放松,在温暖的环境和舒适的体位下进行,可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断,肌张力减低时肌肉松弛,肌张力增高时肌肉坚硬度增加。
4、步态
(1)摇摆步态:由于骨盆带肌及腰肌无力,下肢及骨盆肌的萎缩,站立时使脊柱前凸以维持身体重心平衡,行走时因肌无力骨盆不能固定,故臀部左右左右摇摆如鸭行,又叫鸭步,见于进行性肌营养不良症。
(2)臀中肌麻痹步态:一侧臀中肌病变,行路时躯干向患侧弯曲并左右摇摆,见于臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。
(3)先天性肌强直病:由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步肌肉张力不能立即放松而致跌倒。
重症肌无力的诊断二.病史
1、一般情况患者的年龄发病时情况是急性发病还是慢性发病?是逐渐进展还是迅速发展?有无生气、着急、劳累、感染、过饱、过劳、饮酒过多、饥饿等?注意肌无力是持续性还是间歇性?有无波动与活动的关系等?
2、既往史应注意:
a感染史:是否患过流行病加脊髓灰质炎等;
b、中*史:有无重金属及二硫化碳、有机氟、有机磷、有机氯、肉*中*、高血镁、氨基类药物、箭*素等*物的接触或中*史;
c、有无恶性肿瘤或性质未明确的肿瘤病史、免疫性疾病史;
d、家族史:特殊的遗传性疾病,如肌营养不良症等,往往有明显的家族史。此外,尚应询问直系亲属中有无近亲婚姻。
主要有四种不同的类型:
一、眼肌型无力证:眼睑下垂、斜视和复视,是临床上最常见。
二、延髓型无力证:主要是吞咽困难和咀嚼无力。
三、颈肌型无力证:病人的头向前倾,且不能抬起。
四、全身型无力证:全身横纹肌出现无力,特别是在手或足,严重者会出现呼吸肌无力而危及生命。
重症肌无力的病因主要是神经与肌肉接头之间的传递功能出现障碍,而影响肌肉收缩的一种慢性病。
中药八角固力汤治疗重症肌无力有哪些好处呢?
一、安全、副作用少:由于中药外治是施于体表,它可以随时观察其适应和耐受情况而决定去留,不会像内服药物,如不对症,发生副作用时处理比较复杂,外治只要施治配药得当,是比较安全的,一般很少有副作用。
二、对胃肠道无损伤:病人服药,首先入胃再吸收,药物对胃肠道的刺激损伤是令人头痛的问题,尤其一些病人胃的情况不好,又非要服药不可,往往陷入治病必服药,老病未治好,胃病又成的两难局面。那么药物外治就不存在这一问题。俗话说“良药苦口利于病”,服药的痉对许多病人是难以长期忍受的,中药外用可以起到“良药治病不苦口”。
三、对肝肾刺激小:不管内服何种药物,通过胃肠吸收进入血液,其代谢产物尤其是一些*性产物,都必须经过肝脏解*、分解而通过肾脏排泄,这对于原先肝肾有疾病的人来说,也是难以回避的矛盾,而中药外治,大多经过皮肤、粘膜吸收,药物的成分进入体内已经通过一层屏障的过滤,有害成分也已量小、弱化,故对肝、肾的损害大多已非常小。
八角固力汤;
第一步:疏经健脾,补充气血,改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。
第二步:养血活络,清热化痰,改善眼睑下垂、眼球转动不灵活,使患者体质能够有一个不错的改善。
第三步:镇肝养肌,濡养筋经,修复受损肌神经,疏通脉络,增强乙酰胆碱的分泌。
第四步:健脾益气,激活麻痹和休眠的细胞,改善肌肉丰满,使患者强健有力,治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。
第五步:润燥舒筋,布精起痿,强肾固元,改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能,使患者逐步的不再依靠药物维持病情,从而达到真正的治疗效果!
八角固力汤康复病例;
某,女,38岁。主诉:疲乏无力,眼睑下垂已有3年,加重半年。患者于3年前无明显原诱因出现晨轻暮重和眼球不灵活,疲乏无力及活动后无力症状明显后加重等症状,前来求诊,系统中西医结合治疗。
症见:眼睑下垂,眼球不灵活,晨轻暮重,疲乏无力,,二便正常。
体格检查:肌肉活检,检测结果呈现阳性。
西医诊断:重症肌无力。中医诊断:痿证。
辨证:脾肾亏虚。治则:补肾健脾。
方药:予以八角固力中药汤剂加减,具体药物组成如下:熟地*30g,巴戟天12g,山萸肉15g,石斛12g,肉苁蓉12g,制附子6g,五味子15g,官桂9g,茯苓30g,麦冬15g,石菖蒲12g,远志15g,薄荷15g。连服30剂后,疲乏无力症状明显改善,眼球症状有所好转。继续守法服药30剂,眼睑下垂减轻,饮食得方面有所好转,肢体活动有力,嘱坚持服药巩固疗效。近期回访,无复发迹象
中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!
治疗就诊须知