专业治白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/190501/7107858.html每日一练:护士/护师/主管/副高/高级考试,各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓
每日一练——护士资格考点精练
1.女,60岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近2日来出现活动后感心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率次/分,应首先考虑()
A.风湿性心脏病
B.贫血性心脏病
C.高血压性心脏病
D.慢性肺源性心脏病
E.冠状动脉硬化性心脏病
正确答案:D
解析:老年人,有慢性咳嗽病史,出现右心衰表现,故应首先考虑慢性肺源性心脏病。
2.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者,经吸氧、利尿、洋地*类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑()
A.肺性脑病
B.短暂性脑缺血性发作
C.脑梗死
D.肺部感染
E.洋地*类药物中*
正确答案:A
解析:肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症,是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭,导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。
3.刘女士,66岁,患慢性肺心病近7年。近Et咳嗽、咳痰加重,明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是()
A.减轻咽部刺激及咳嗽
B.使回心血量增加
C.使肺部感染局限化
D.使膈肌下降,呼吸通畅
E.促进排痰,减轻发绀
正确答案:D
解析:半坐卧位可使回心血量减少,减轻肺淤血和心脏负担。同时能使膈肌位置下降,增大胸腔容量,肺活量增加,有利于换气,使呼吸困难的症状得到改善。
4.引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因是()
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.解剖学因素所致的肺血管阻力增加
D.功能性因素所致的肺血管阻力增加
E.高碳酸血症所致的肺血管阻力增加
正确答案:D
解析:在慢性肺心病肺动脉高压中,功能性因素较解剖学因素更为重要。
5.患者,女,69岁,慢性肺心病急性发作,患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑()
A.窒息先兆
B.呼吸性酸中*
C.休克早期
D.肺性脑病
E.DIC
正确答案:D
解析:肺心病患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚等意识障碍的表现,首先应考虑为肺性脑病。
6.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用()
A.镇静剂
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.抗感染药物
正确答案:A
解析:慢性肺源性心脏病急性加重期应慎用镇静剂,以免引起呼吸抑制,加重病情。
7.慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括()
A.家庭角色和家庭关系的变化
B.经济问题
C.社会孤立
D.失业问题
E.治疗方案
正确答案:E
解析:心理一社会状况包括:疾病知识:患者对疾病的发生、病程、预后和健康保健知识是否了解;心理状况:患者的性格特点、精神状态;社会支持系统:患者的家庭成员组成、家庭经济、文化、教育背景,对患者的关怀和支持程度,医疗费用的来源和支付方式,出院后继续就医的条件等。
8.男,62岁,患肺源性心脏病3年,近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出,诉全身乏力,已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是()
A.便秘
B.活动无耐力
C.语言沟通障碍
D.清理呼吸道
E.皮肤完整性受损
正确答案:D
解析:根据患者的诊断及临床表现:受凉后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通畅是目前迫切需要解决的问题。
9.患者,男性,70岁,肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察()
A.体温
B.饮食状况
C.姿势和步态
D.意识状态
E.皮肤、黏膜
正确答案:D
解析:肺性脑病可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要系缺氧和高碳酿血症引起的二氧化碳麻醉所致。因此为警惕肺性脑病的发生,应注意观察患者意识。
10.女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发绀,两肺底闻及细湿哕音(-),血压正常。
病人最可能出现了下述哪个并发症()
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭
正确答案:A
解析:根据临床表现、基础疾病(肺心病病史20年)和诱因(肺部感染)判断该患者可能出现了呼吸衰竭。
每日一练——初级护师考点精练
1、体育学院二年级学生小汪,因急性肾小球肾炎入院,医生嘱其卧床休息,他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗,小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定,为预防长期卧床引起的肌力低下,护士最妥当的做法是()
A、建议他床边进行举重运动
B、协助他床上做ROM运动
C、ROM被动运动
D、建议他床上做下肢等长运动
E、告诉他明天作起可以恢复晨练
D
该题意在考查病人活动的选择,同时涉及肾炎的知识。活动的选择取决于病人的活动能力、活动愿望、活动条件。小汪的活动限制是由于病情需要这一活动条件所致。其活动能力是正常的,因此B、C选项是不妥的,。其活动愿望或许是恢复晨练,但权衡其活动条件尚不能马上恢复到正常生活,加强肌力的活动包括等张运动和等长运动,长期卧床尤其会引起下肢肌力低下,故答案为D.
2、罗先生,男,34岁,因蹦级外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm,较深的创面,有脓液流血,创面周可见少量黑色坏死组织,以下护理措施最恰当的是()
A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B、用厚层滑石粉包扎
C、用生理盐水冲洗后,自然干燥
D、仅用红外线照射即可
E、剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
E
根据病人骶尾部情况判断,该病人处于褥疮的坏死溃疡期,该期的治疗措施为清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进愈合。可用生理盐水,0.02%呋喃西林和1:高锰酸钾或3%过氧化氢溶液冲洗疮面,用3%~5%碘酒涂擦创面,根据细菌培养和药敏试验选用药物外敷,并按外科换药处理,必要时可行植皮手术。故选项E正确,选项A是错误的,局部发红就禁忌按摩;选项B不用于治疗褥疮;选项C,仅用生理盐水冲洗是不够的;选项D缺少清洁疮面的措施。
3、秦先生,高血压病,近期血压波动较大,为该病人测量血压时应做到()
A、定血压计、定听诊器、定部位、定时间
B、定听诊器、定部位、定护士、定时间
C、定听诊器、定部位、定体位、定时间
D、定护士、定血压计、定听诊器、定体位
E、定血压计、定部位、定时间、定体位
E
对于需要密切观察血压的病人,在测量血压是要做到四定,即定体位、定部位、定时间、定血压计。故选项E正确。
4、患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,下列做法不正确的是()
A、为了保持管道通畅,护士应每日冲洗管腔1~2次
B、滴注要素饮食时,保持液体温度在45~50℃
C、要素饮食最大浓度不能超过25%
D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
E、要素饮食应保证在无菌条件下配置
B
给予病人要素饮食时,温度应该维持在38~40℃,其余选项均正确。
5、患者刘某,女性,72岁,因脑血管意外致左侧肢体瘫痪,在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是()
A、局部皮肤对热敏感
B、血管反映敏感
C、局部血循环不良
D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹
E、热刺激可加重原发病
D
偏瘫侧肢使用热水袋时水温不能过高,应控制在50℃以内,原因是局部皮肤感觉迟钝或麻木,水温过高容易引起烫伤。
6、刘女士,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行()
A、接触性隔离
B、呼吸道隔离
C、昆虫隔离
D、保护性隔离
E、消化道隔离
C
乙型脑炎可以通过蚊虫叮咬传播,因此对于乙型脑炎的病人应采取昆虫隔离。
7、李某,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽,消*其换下的敷料的最佳方法是()
A、75%酒精浸泡
B、燃烧
C、微波消*灭菌
D、高压蒸汽灭菌
E、煮沸
B
气性坏疽患者换下的污染敷料属于具有特殊传染性的无保留价值的污染物品,应采用燃烧法彻底销毁。
8、患儿1岁8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用()
A、臀大肌
B、臀中肌、臀小肌
C、上臂三角肌
D、前臂外侧肌
E、股外侧肌
B
2岁以下的婴幼儿进行肌肉注射时,不宜选用臀大肌注射,因婴幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉发育不完善,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险,应选用臀中肌或臀小肌注射。
9、李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗,脉搏微弱,测血压9/6kPa,此时首先应采取何种措施()
A、立即同志医生
B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C、立即平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D、立即吸O2,行胸外心脏按摩
E、即刻注射强心剂
C
患者李某为注射青霉素后的过敏性休克的表现,此时应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。危急病例时亦可用生理盐水稀释10倍以后缓慢静脉注射,以免因过量或注射过速造成血压剧升及心律失常等不良反映。
10、患者郭某,因足部被利器所伤,医嘱注射破伤风抗*素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是()
A、报告医师,停止医嘱
B、将抗生素分4次注射并逐渐增量,每20分钟一次,直至余量注完
C、将抗生素分4次注射并逐渐减量,每20分钟一次,直至余量注完
D、将抗生素平均分4次,每隔20分钟注射一次
E、按原计划注射,同时给予抗过敏药
B
患者郭某为破伤风抗*素试验阳性,应采用脱敏注射法,即多次小剂量破伤风抗*素,并且逐渐增加剂量,可以减轻病人的反应以顺利达到注入所需量的全量,具体操作为将抗*素分4次注射并逐渐增量,每隔20分钟注射一次,直至余量注完,每次注射后均需密切观察病人。
每日一练——主管护师考点精练
1、设置隔离室最主要的目的是()
A.单独设置房间以提醒医务人员离开时洗手
B.便于医护人员对病人进行监护
C.将感染源与传播的途径分开
D.将感染源与易感宿主从空间上分开
E.方便家属探视
标准答案:D
2、体现上下级关系是直线关系,即命令与服从的关系的组织结构是()
A.直线型组织结构
B.职能型组织结构
C.参谋型组织结构
D.分部制组织结构
E.无边界组织结构
标准答案:A
3、下列不是组织的基本结构是()
A.组织目标
B.任务
C.职权
D.人际关系
E.责任
标准答案:D
4、组织中主观人员监督管辖其直接下属的人数越适当,就能够保证组织的有效运行,这是祖师工作中的哪项原则()
A.目标统一原则
B.责权一致原则
C.各按理宽度原则
D.分工协作原则
E.最少层次原则
标准答案:C
5、容易导致多头领导,不利于组织的集中领导和统一指挥的组织结构是()
A.直线型组织结构
B.职能型组织结构
C.直线职能型组织结构
D.事业部制组织结构
E.分部制组织结构
标准答案:B
6、管理层中体现最少层次的原则,从高层领导到基层领导以几个层次为宜()
A.13
B.24
C.35
D.46
E.57
标准答案:B
7、管理幅度是指一个主管能够直接有效指挥下属成员的数目。经研究发现,高层管理人员的管理幅度通常以多少人数较为合适()
A.48人
B.68人
C.人
D.人
E.人
标准答案:C
8、决定一个组织经济效益大小和资源效率高低的首要条件是()
A.对人的合理使用
B.科学技术的高度应用
C.资源的最优配置和最优利用
D.对财产的管理
E.可靠的监督控制体系
标准答案:C
9、根据卫生部制定的《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》医院高级、中级和初级员工的比例为()
A.1:3:6
B.1:2:5
C.1:3:5
D.1:3:7
E.1:4:6
标准答案:A
10、医院分级管理标准规定,护理人员占卫生技术人员总数的()
A.20%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
标准答案:C
每日一练——护理学-院感(副高/正高)考点精练
1.医院感染的是
A.医院内获得的感染
B.入院时已处于潜伏期的感染
C.手术后输血造成的病*感染
D.新生儿经产道分娩时发生的感染
E.出院时已处于潜伏期且出院后不久发生的感染
2.细菌定植是指
A.正常菌群进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象
B.各种致病菌吸入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象
C.机体的免疫系统对入侵细菌的防御功能
D.机体的免疫系统对入侵病*的防御功能
E.一种生态平衡的表现
3.移位菌群失调表现为
A.横向转移
B.纵向转移
C.经血循环或淋巴循环向远处转移
D.一度失调
E.三度失调
4.菌群失调分为
A.原位菌群失调
B.一度失调(可逆性失调)
C.二度失调
D.三度失调(交替症或二重感染)
E.移位菌群失调
5.正常菌群的生理作用
A.营养作用
B.免疫调节作用
C.定植抵抗力作用
D.生物屏障作用
E.降低胆固醇、降血氨、抗衰老等的作用
6.医院感染流行或暴发趋势时,医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理.基本步骤为
A.证实流行或暴发
B.查找感染源
C.查找引起感染的因素
D.制定和组织落实有效的控制措施
E.分析调查资料,写出调查报告,总结经验,制定防范措施
7.医医院感染监测,医院感染的
A.发病率
B.多发部位
C.多发科室
D.高危因素
E.病原体特点及耐药性
8.目标监测包括
A.ICU病人的监测
B.新生儿的监测
C.外科术后病人的监测
D.抗感染药物耐药性的监测
E.抗生素使用率的监测
9.环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌,但不适用于
A.食品、液体
B.油脂类、滑石粉
C.电子仪器
D.动物饲料
E.光学仪器
10.适合于环氧乙烷灭菌的包装材料有
A.纸、复合透析纸
B.布、无纺布
C.通气型硬质容器
D.聚乙烯
E.金属箔
11.使用化学消*剂的注意事项有
A.严格掌握浸泡时间
B.配置成有效的浓度
C.物品要全部浸没在消*液内
D.消*前必须用无菌生理盐水冲洗
E.性质不稳定的消*液应临时配置
12.常用的高效消*剂有
A.碘伏
B.75%乙醇
C.2%戊二醛
D.过氧乙酸
E.含氯消*剂
13.压力蒸汽灭菌必须进行
A.工艺监测
B.化学监测
C.生物监测
D.预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验
E.压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验
14.环氧乙烷气体灭菌监测必须
A.每锅进行工艺监测
B.每包进行化学监测
C.每月进行生物监测
D.有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入
E.每包内外均须进行化学监测
15.使用化学消*剂必须了解消*的
A.性能、作用
B.使用方法
C.影响灭菌或消*效果的因素等
D.配制时注意有效浓度
E.并按规定定期监测
16.常用于手的消*剂有
A.含氯消*剂
B.75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液
C.有效碘含量为mg/L的碘伏溶液
D.醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消*液
E.卫生行*部门批准用于手消*的其他消*剂
17.清洁、消*和灭菌方法的叙述,正确的是
A.环氧乙烷杀菌谱有限
B.皮肤过敏者禁用碘酊
C.苯扎溴铵不能与肥皂合用
D.体温计可用70%乙醇浸泡消*
E.过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹
18.使用戊二醛时应注意的是
A.接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内
B.盛装戊二醛消*液的容器应加盖,放于通风良好处
C.浸泡手术刀片等碳钢制品时应先加入0.5%亚硝酸钠防锈
D.用戊二醛消*或灭菌后的器械使用前应用无菌水将其冲洗干净,并擦干
E.以上都不对
19.最常用的手消*剂是
A.0.5%氯己定醇
B.0.5%碘伏
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.5%含氯消*剂
E.70%乙醇
20.外科刷手应用
A.刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净
B.洗净双手及手臂
C.擦干
D.再用手消*剂刷手至少2~5分钟
E.保留消*剂待干
答案:1.ACDE2.ABC3.ABC4.AE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABD10.ABCD11.ABCE12.CDE13.ABCD14.ACDE15.ABCDE16.BCDE17.BCDE18.ABCD19.ABE20.ABCDE
护士/护师/主管/副高/高级资格考试备考群,
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