小编按:消*1分钟够不够?消*范围多大?安尔碘、络合碘,到底有什么区别?消*剂使用顺序是怎样的?本期一页手册,就给大家讲讲病房必备品——皮肤消*剂的相关知识吧~
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皮肤消*剂
皮肤消*剂的一般消*原则
确认采血部位是否清洁,如有脏污,先嘱患者进行清洗或采血人员予以清洁;
用浸有碘伏消*液原液的无菌棉球局部擦拭2遍,作用时间遵循产品使用说明;
使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上,作用时间1-3分钟,稍待干后再用70-80%乙醇脱碘;
使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇溶液局部擦拭2-3遍,作用时间遵循产品使用说明,充分待干;
乙醇溶液消*2遍,作用3分钟(不用于手术切口部位的消*)。
消*范围
肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消*方法主要为涂擦,以注射或穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,共2次,消*皮肤面积应≥5x5cm;
中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消*范围直径>15cm,至少应大于敷料面积(10×12cm);
手术切口部位的消*应在手术野及其外扩展≥15cm部位由内向外擦拭。
各类常见消*剂简介
1.安尔碘
有效碘、醋酸氯己定和酒精,与碘酒作用相当,但无需酒精脱碘。
肠道致病菌、化脓性球菌、医院感染常见细菌。
手术部位皮肤消*:原液涂擦2次,或原液直接喷于需消*部位2次,作用2-3min。
肌肉、静脉及一般皮肤穿刺前消*:原液涂擦1次,或用原液直接喷于需消*部位1-2次,作用1min。
采血部位消*:原液涂擦1次,或用原液直接喷于需消*部位2次,作用1-2min。
外科术前洗手消*:按外科洗手规范请洗手及前臂后,取原液5-10ml,从指尖至肘上涂擦一遍,作用2-3min。
瓶盖上会注明开盖日期和期限日期,一般开盖后使用期限为一周。
2.碘伏
聚维酮碘,是碘与表面活性剂聚维酮相结合而成的松散络合物。
肠道致病菌、化脓性球菌和致病性酵母菌。(不能杀灭细菌芽孢)
3.酒精
浓度70-80%的乙醇
大肠杆菌、金*色葡萄球菌、白色念珠菌。(不能杀灭细菌芽孢,短时间内不能灭活乙肝病*)
手消*:3-5ml倒入手心揉搓消*2-3min。
皮肤消*:消*棉签蘸取涂抹消*2-3min。
小瓶酒精同安尔碘,期限为开盖后1周。
参考资料:
1.《WS/T-医疗机构消*技术规范》
2.各种消*剂产品说明书
作者:尹翮翔
审阅:医院院感办周炯老师
编辑:异叶青兰
QUIZ
1.手术区皮肤消*的范围最少距手术切口____cm;刷手范围为指尖至肘上____cm。
2.器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要____(多长时间)方可使用。
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