苏格兰折耳猫,一种长相特别的猫咪。它们的耳朵不像普通猫咪那样直直的竖起来,而是软软的耷拉下来藏在头上,显得整个脑袋更加圆润可爱。
可是美丽的背后却是软骨病带来的痛苦,因为基因缺陷,折耳猫大多都会患上一种「折耳猫骨软骨病」,在发病后会疼痛难忍,而且这种疼痛还会伴随它们一生...
图|网络
也正因如此,许多家长会选择给它们服用止痛药来缓解疼痛。但是止痛药的成分对肾脏损伤很大,如果不注意计量,遵从医嘱服用的话,很容易引起肾脏损伤,甚至危及生命!
今天就为家长们介绍一则宠爱国际的主治医师「孙文彬」医生接诊的「慢性肾病」病例,一起来了解下:
〖宠爱国际病例本〗
图|网络
姓名:阿福
性别:雄性去势
年龄:3岁
品种:苏格兰折耳猫
体重:5.52kg
主诉病史
患猫平时喝水较少,排便干硬,偶尔便秘,自己会在家喂乳果糖。患宠从小就比较乖,不是很活跃,年上半年主人在宠物群里看到折耳猫骨软骨病可以吃的止疼药,自己买了口服美洛昔康片,吃了之后感觉小猫明显变活跃了,之后一直在吃这个药,持续了四个多月。
近期发现精神食欲都不太好,近几天连续出现呕吐,不排便,喝水较多,体重减轻,想检查看看。
医院检查
临床检查:
猫咪精神萎靡,消瘦,有呕吐便秘的症状。
实验室检查:
血常规
血清淀粉样蛋白
生化
血气
全腹超声
诊断结果
各项实验室检查显示
患猫因肾脏损伤而导致氮质血症,酸中*,肾脏肿大
诊断结果:肾脏损伤
治疗方案
连续大剂量服用非甾体抗炎药至少四个月,非甾体类抗炎药本就存在肾脏负担,目前化验结果显示肾功能异常,肾脏损伤,所以考虑致病病因极有可能是药物导致。
1、停止使用所有肾*性药物;调节PH值,改善酸中*;抗生素治疗。
2、保护胃肠黏膜,控制症状。
3、输液治疗,缓解脱水,降肌酐尿素氮,同时限制日粮中蛋白含量。
4、针对高血磷情况,限制日粮中磷含量,同时使用肠道磷粘合剂。
5、补血药物缓解并预防进一步贫血;预补钾,防止后期因尿量较大引发低血钾。
6、测定血压,若患有全身性高血压,考虑使用血管紧张素转化酶抑制剂或钙通道阻断剂。
预后情况
在本院持续治疗22天,后回家自行皮下补液,至今累计天,最近一次复查结果如下:
图|血清淀粉样蛋白
图|血常规
图|生化
病例讨论
不像急性肾功能衰竭那样,慢性肾功能衰竭的潜伏期可能是几周、几个月,甚至是几年,其临床症状通常是相对轻微的氮质血症。慢性肾功能衰竭的诊断通常需要结合相应的病史调查、体格检查和临床病理学检查结果。X线检查可以确定肾脏体积缩小。
引起慢性肾功能衰竭的原因是很难判定的,因为肾单位的血管系统和肾小管系统是相互依存的,所以不可逆的肾小球或肾小管损伤的最终结果是一样的。
慢性肾病的肾单元存在形态上的差异,从严重的萎缩和纤维化癫痕组织替代到肾单位明显肥大,组织病理学上的变化并不是特异性的,因此其原因经常不明。虽然很多不同的途径可以导致慢性肾功能衰竭,但因为肾小球滤过作用同样地减少,可将慢性肾功能衰竭考虑为一个独立的病症。
在一些进行性疾病中,肾单位会被慢慢地破坏,完整的肾单位出现代偿性的肥大。当最终发生肾衰竭时,肥大的肾单位将不能维持足够的肾功能。伴发于慢性肾功能衰竭的肾损伤通常是不可逆的,且通常是进行性的,因此慢性肾功能衰竭的治疗很少能改善肾功能。
预防方案及
康复后保健措施
医生,猫咪慢性肾衰竭症状是什么?
慢性肾功能衰竭特有的临床特征包括体重降低、多饮/多尿、体况差、非再生性贫血,肾脏体积缩小且形状不规则。
慢性肾衰竭的猫咪应该多久复查一次?
这些动物至少每2~4月需要检查1次。每次检查,必须包括体重、全血细胞计数数、血清尿素氮、肌酐、钙、磷、总蛋白浓度和尿液检查。
保存的数据流程图有利于监测病畜的病程,绘制血清肌酐浓度与年龄或时间对应关系曲线图,有助于指示肾功能进行性衰退或对治疗的积极效果。
好的,谢谢医生。
来源:医院