大家好,上篇文章分享了体检报告中血常规、血脂和尿常规三个指标含义,通过这三个指标,可以看出体检者是否患有贫血、血脂疾病、糖尿病等疾病。今天,来给大家分享一下怎么看懂肝功能、肾功能和其他异常指标,快来学习吧!
04肝功能指标
肝功能常规有四个指标:转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素,当肝功能出现异常,这四个指标就会发生变化。除此之外,白蛋白水平也会体现出肝功能的变化。
转氨酶是最直接反映肝细胞「正在受到伤害」的指标,其中:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)更多提示肝细胞病毒性、酒精性、药物中毒性损伤坏死;碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)则与胆汁淤积造成的肝细胞损伤关系更密切。由于肝脏代偿能力很强,转氨酶高低并不能直接反映目前肝脏的整体性能,有可能在存在重大伤害时依然正常运作。
建议:发现转氨酶升高后,建议到消化内科、肝病科就诊,根据各个酶的变化找到损伤原因再针对性处理。通过治疗肝炎病毒、戒酒等治疗方式改善。
血胆红素来自于血红蛋白的代谢产物,体现的是肝脏的转运能力。体检常常出现的是没有转氨酶变化的单纯胆红素升高,此时就并非是肝脏受损。而绝大多数情况下是饥饿性胆红素升高(空腹越久胆红素越高些)或者一种无伤大雅的先天差异:Gilbert综合征。
建议:当胆红素升高伴随转氨酶升高时,常常提示较为明显的肝细胞损伤,尤其是胆汁淤积时更为明显,建议消化内科、肝病科就诊。
白蛋白水平同样是体现肝功能的指标。当出现低白蛋白血症时,通常说明肝脏功能严重受损,合成能力下降,或者是肾脏疾病经肾脏丢失白蛋白过多。
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