TUhjnbcbe - 2024/9/13 16:25:00
据媒体报道，广州华南师范大学附属初级中学的家长报料，说他们孩子就读的学校从3月28日下午开始通知停课7日，停课原因怀疑是诺如病毒！据了解，在3月16日晚，该校就发现有4名学生出现腹泻、呕吐等不良症状，其后陆续有学生“中招”。前天（3月28）下午，校方发出停课一周的通知，返校时间暂定为4月4日。什么是诺如病毒？诺如病毒（Norovirus）曾称为诺瓦克样病毒（Norwalk-likevirus，NLV），主要导致成人和儿童的急性腹泻，目前已被证实是除轮状病毒外造成腹泻最重要的病毒病原，它与食物、水源等的污染造成的急性胃肠炎暴发密切相关。该病毒可以存在于贝壳类海鲜中，尤其是牡蛎，由食物造成的病毒性胃肠炎流行中，90%是由该病毒所致。诺如病毒怎么传播？诺如病毒感染性胃肠炎是粪-口途径传播的疾病，媒介为污染的水、食物（贝类海鲜、蛋糕上的奶油、色拉、三明治等）、手等；人与人之间的直接传播也很重要，主要由呕吐物等传播。在美国，年1月到年6月间90起非细菌性胃肠炎暴发流行中，86起是由诺如病毒引起的，占总数的96%。诺如病毒的临床表现：诺如病毒主要导致成人和学龄儿童的非细菌性腹泻的散发或暴发流行。该病毒感染的急性胃肠炎临床症状主要包括：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热、厌食等。儿童发病时呕吐多于腹泻，而成人则腹泻较为常见。潜伏期一般为24~48小时，病程2小时~几天，平均12~60小时。诺如病毒感染性胃肠炎通常症状比较轻，一般不需要住院治疗。感染若如病毒后产生血清型特异性的免疫，感染后的6~14周内，对同一型别病毒的感染有抵抗力；而不同型别的病毒感染仍可致病。如何预防诺如病毒？1、切断传播途径病毒性腹泻的主要传播途径为“粪-口”传播，传染源多为轻型病人或无症状携带者，故主要预防措施是做好食品和饮水工作，加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作，积极切断疾病的传染途径。2、控制传染源已经发病的学生要隔离治疗，暂停上课，应该在家休息，直到症状消失3天后才回校，以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。3、避免病从口入不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品；对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃，饮用水煮开才喝，不要喝生水。4、抓好饮食卫生严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，特别要加强对饮食行业（包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等）、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生，一旦发病立即调离工作岗位。5、彻底煮熟食物避免进食未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃高温环境达30秒，诺如病毒便会死亡。因此，注意彻底煮熟食物，尤其是海产和贝壳类食物，便可预防。6、健康教育加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。7、个人性的预防措施（1）锻炼身体，提高机体抵抗力。（2）注意个人卫生，勤洗手，防止病毒病原体的感染（3）不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。（4）流行季节，少去人多的公共场所，杜绝传染渠道，减少感染机会（5）家中有腹泻病人时，应积极治疗病人，并适当地隔离。（6）一有情况，立刻就诊，并报告所在单位、社区。诺如病毒感染如何治疗？诺如病毒吃什么药？目前尚无特效的抗病毒药物，也没有可用于预防的疫苗，出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。1、口服补液盐：轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。2、日常护理：应注意患者的饮食卫生，多吃新鲜、易消化、含钙高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品，少吃冷食，同时注意患儿的保暖，并少去人群过于集中的公共场所。3、预防脱水：虽然此病大部分可以自行恢复，但医生提醒，脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。4、营养治疗：腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整，停止进食高脂肪和难以消化的食物，以减轻胃肠负担，逐渐恢复消化功能，补充维生素和电解质对因治疗，切忌滥用抗生素。