TUhjnbcbe - 2024/9/14 16:30:00
「本文来源：科普中国」在很多人眼里，中药都是“慢性子”，所谓“中药不能救急”。其实，中药里也有用于急症的药物，在某些危急关头，使用得当甚至可以产生奇效，使病情峰回路转，柳暗花明。这里就不得不提到中药里治疗急症的“温病三宝”：安宫牛黄丸、紫雪丹和至宝丹。中医界流传一句话：“乒乒乓乓紫雪丹，不声不响至宝丹，稀里糊涂牛黄丸。”紫雪丹适用于惊厥、烦躁、手脚抽搐等症；至宝丹对昏迷伴发热、不声不响的患者更适用；而安宫牛黄丸适用于那些高热不止、神志昏迷，表现为“稀里糊涂”的患者。今天，我们就重点认识一下大名鼎鼎的安宫牛黄丸。守护“心之宫城”说到安宫牛黄丸，就必须提到此药的创制者——温病四大家之一、中医名著《温病条辩》的作者——吴鞠通。年，吴鞠通时年36岁，京城流行瘟疫，当地的百姓因诊断治疗不当死于庸医之手不计其数。在朋友的劝说下，吴鞠通开始诊病。他以明代医家万全的“万氏牛黄清心丸”为基本方，根据当时的疫情状况进行加减化裁，创制了一个新的“药丸”，救活了很多危重患者，从此名声大振。这种新药丸就是安宫牛黄丸。提起安宫牛黄丸药名的由来，其实是非常有讲究的。中医认为，“心为君主之官，心包为心之包膜，是心之宫城”。当心脏受到温毒热邪侵犯时，心包起保护作用，代其受邪。而邪入心包时，会出现神昏谵语等神志症状。安宫牛黄丸可以清热镇惊安神，所以谓之“安宫”；方中以牛黄为主药，具有清心解毒、豁痰开窍之功效，故名“安宫牛黄丸”。十一味珍贵药材传统的安宫牛黄丸是由牛黄、犀角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片十一味药组成，均研为极细末，炼老蜜为丸，每丸3克，金箔为衣，蜡护。方中，牛黄清心解毒、豁痰开窍，麝香开窍醒神，二味共为君药；犀角（我国于年颁布法令，禁止犀牛角的使用和买卖，现已用水牛角代替犀角）清心、凉血解毒，黄连、黄芩、栀子清热燥湿，共为臣药；朱砂、珍珠、金箔镇心安神，雄黄豁痰，郁金疏肝解郁，冰片芳香去秽通窍，共为佐药；蜂蜜和胃调中，为使药。清热镇惊之良药安宫牛黄丸具有清热解毒、镇惊开窍的功效。主治热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。安宫牛黄丸对脑卒中急性期，重型颅脑损伤、颈髓损伤，重型感染性疾病引起的高热、昏迷有明确疗效。尤其是大家常说的中风，无论是出血性的，还是缺血性的脑卒中，安宫牛黄丸都可以改善脑缺血缺氧状态，延长缺氧状态下的存活时间，保护血脑屏障，从而修复受损的神经系统，对脑神经细胞有明显的保护作用。此外，安宫牛黄丸还可用于小儿病毒性脑炎。家庭常备的救急药安宫牛黄丸最适合中风前，就是有中风征兆但还没有中风的时候服用，可以极大挽回中风对身体的损害，还可以赢得抢救时间。当出现口眼歪斜、话说不清楚、四肢麻木、突然头痛眩晕时，赶紧服用安宫牛黄丸。它尤其适合有高血压、糖尿病等慢性病患者，有心血管疾病的中老年人，以及有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭常备。安宫牛黄丸服用方法也有讲究：1．温水化开送服。2．点舌法：对于出现昏迷、吞咽反射消失的危重患者，用时将药丸水溶后用棉签蘸点舌上，不停地点。3．鼻饲法：需在医生、护士指导下用药。4．灌肠法。安宫牛黄丸在使用中还要注意以下问题：1.本品为热闭神昏所设，寒闭神昏不得使用。2.本品处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。3.含有毒药材朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。4.在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝、由闭证变为脱证时，应立即停药。5.不可将其当作保健食品，安宫牛黄丸是急救药，不可用于预防中风。另外，在购买时也可以注意一下，有的安宫牛黄丸成分中，人工牛黄和人工麝香代替了天然牛黄和天然麝香，这也是导致安宫牛黄丸价格差异的主要原因之一。当然了，“双天然”的安宫牛黄丸价格较高，疗效更好哦。作者：医院药剂科主管中药师焦艺博审核专家：医院药剂科副主任药师李彬医院主任药师李正翔来源:药葫芦娃