前文提到了咳嗽的一些表现、咳嗽的作用以及可能何种疾病会出现何种咳嗽,(详见文章:带你揭秘咳嗽,咳嗽不是那么简单,带你了解咳嗽中可能隐藏的疾病)。今日接上篇文章继续给大家推送,当咳嗽时我们可以做一些什么来缓解我们咳嗽的症状,避免症状的进一步加重。咳嗽不可怕,可怕的是不知道如何减缓咳嗽带来的不适,包括身体和心理的痛苦,可怕的是觉得咳嗽是个小事情没有引起重视而延误了治疗时机。
1、首先是环境与休息
最好是安静、舒适的环境,同时保持室内空气清新、洁净,注意通风。
维持室温(18~20℃)和湿度(50%~60%),以充分发挥呼吸道的自然防御功能。保持舒适体位,采取坐位或半坐位有助于改善呼吸和咳嗽排痰。
2、注意调整饮食,
慢性咳嗽会使能量消耗增加,此时应给予足够热量的饮食。适当增加蛋白质和维生素,尤其是维生素C及维生素E的摄入;避免油腻、辛辣刺激的食物。如果没有心、肾功能障碍,应给予充足的水分,使每天饮水量达到1.5~2L,有利于呼吸道黏膜的湿润,使痰液稀释容易排出。单纯饮用水的话会比价无味,可能达不到大量饮水,此时可饮用适当浓度的茶水,但如果饮用茶水后会导致睡眠困难的,应调整方法,可在水中放置柠檬片,或者饮用一些果茶类的水,增加口感,刺激饮水,不建议饮用饮料,条件允许,有鲜榨果珍效果最为理想,既达到饮水目的,又补充了维生素
3、冰糖杏仁梨
将梨削皮后切两半,将梨核挖出,然后里面填6、7个杏仁,再用棉线将两半梨绑好,放到一个大碗里;碗里加适量的水(大约是你一次能喝完的量),再加适量冰糖,碗放锅里隔水炖,大约一小时就可以吃了,梨和汤最好一次吃光,早晚各一次,吃3天你的咳嗽就好的差不多了。
药理说明:梨有清热除烦解渴、润肺化肺止咳的作用。冰糖有润肺化痰、调和脾胃的作用。
4、如果有痰液,应注意痰液的排出
深呼吸和有效咳嗽:深呼吸是指胸腹式呼吸联合进行,以排出肺内残气及其代谢产物、增加有效通气的一种呼吸方式。有效咳嗽是在咳嗽时通过加大呼气压力,增强呼气流速以提高咳嗽的效率,实施的注意事项是:
①首先掌握深呼吸和有效咳嗽的正确方法:尽可能采用坐位,先进行深而慢的腹式呼吸5~6次,然后深吸气至膈肌完全下降,屏气3~5秒,继而缩唇,缓慢地经口将肺内气体呼出,再深吸一口气屏气3~5秒,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,咳嗽时同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。也可取俯卧屈膝位,借助膈肌、腹肌收缩,增加腹压,咳出痰液。
②经常变换体位有利于痰液咳出。
5、气道湿化:适用于痰液黏稠不易咳出者。气道湿化包括湿化治疗和雾化治疗两种方法,
湿化治疗法是通过湿化器装置,将水或溶液蒸发成水蒸气或小液滴,以提高吸入气体的湿度,达到湿润气道黏膜、稀释痰液的目的。
雾化治疗又称气溶液吸入疗法,是应用特制的气溶液装置(某宝有售)将水分和药物形成气溶胶的液体微滴或固体颗粒,使之吸入并沉积于呼吸道和肺内,达到治疗疾病、改善症状的目的。雾化吸入同时也具有一定的湿化稀释气道分泌物的作用。
注意事项:①防止室息:干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管,治疗后要帮助病人翻身、拍背,以及时排出痰液,尤其是体弱、无力咳嗽者。②避免湿化过度:过度湿化可引起黏膜水肿和气道狭窄,使气道阻力增加,甚至诱发支气管痉挛,也可引起水中毒、肺水肿(对心肾功能不全病人应注意)。湿化时间不宜过长,一般以10~20分钟为宜。③控制湿化温度:一般将湿化温度控制在35~37℃。
在加热湿化过程中既要避免温度过高灼伤呼吸道和损害气道黏膜纤毛运动,也要避免温度过低诱发哮喘及寒战反应。
6、胸部叩击:
是一种借助叩击所产生的振动和重力作用,使滞留在气道内的分泌物松动,并移行到中心气道,最后通过咳嗽排出体外的方法。该方法适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。
操作方法:取侧卧位或在他人协助下取坐位,叩击者两手手指弯曲并拢,使掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁,每一肺叶叩击1~3分钟,叩击时发出一种空而深的拍击音则表明叩击手法正确。胸部叩击的注意事项:
叩击前准备:用单层薄布覆盖叩击部位,以防止直接叩击引起皮肤发红,但覆盖物不宜过厚,以免降低叩击效果。
叩击要点:叩击时避开乳房、心脏、骨突部位(如脊椎、肩胛骨、胸骨)及衣服拉链、纽扣等;叩击力量应适中,以不感到疼痛为宜;每次叩击时间以3~5分钟为宜,应安排在餐后2小时至餐前30分钟完成,以避免治疗中引发呕吐;叩击时应密切注意反应。
操作后:应注意休息并协助做好口腔护理,去除痰液气味
如经过以上处置,咳嗽症状有所缓解,可以继续沿用以上方法,直至咳嗽缓解,如经过以上处置无效甚至加重,医院就诊,以免耽误治疗,在以上处置的同时还可口服一些止咳类的药物。缓解咳嗽带来的不适。