消毒剂中毒

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TUhjnbcbe - 2025/3/15 9:09:00
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羊城晚报记者薛仁政实习生李芷涵通讯员游华玲

大暑是一年中“湿热交蒸”之际,为各种细菌营造出了上好的繁殖环境。近日,市民周先生出差返穗后出现反复的高热伴咳嗽、咳痰、咯血、气促等症状,体温最高达39.2℃。经检查得出,周先生感染了广泛分布于温暖潮湿环境中的致病细菌——嗜肺军团菌。专家介绍,军团菌肺炎发展迅速,容易转为重症,死亡率可高至10%-15%。相当一部分军团菌肺炎患者有患病前旅居史,可能与所住宾馆酒店空调或淋浴系统等军团菌滋生相关,长期出差及旅行爱好者需特别注意避免感染军团菌。

发烧咳嗽气促,病因难以找到

“出差回来后两三天我就反复高热,同时咳嗽、咳痰、气促,体温最高达39.2℃,吃过感冒药、止咳药也没有什么好转。”周先生介绍,自己在家自行服药后症状不但没有缓解,还出现了肌肉酸痛、腹泻等症状。怀疑自己是在出差过程中感染了病毒,医院就医。

南方医院(以下简称“南医三院”)呼吸科副主任医师崔海燕介绍,周先生的病情很不乐观。“胸部CT检查提示右肺下叶炎症、血气分析提示代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒,抽血检测多项感染指标明显升高……可以说身体到处都是‘警报’,却找不到‘真凶’在哪。”

“患者的症状看似是流感,但各种检查结果提醒这绝不是普通的流感。”医疗团队考虑到周先生可能合并细菌感染,尤其是非典型病原体感染,遂为周先生安排了进一步检查。后经病原微生物宏二代基因测序(mNGS)结果反馈,在周先生肺泡灌洗液及血液中均发现嗜肺军团菌。及时明确周先生的病因是嗜肺军团菌感染,有效指导患者后期治疗。找到真凶后,医疗团队及时为周先生进行了针对性治疗,一周后他便转危为安。

差旅人员为嗜肺军团菌易感人群

军团菌肺炎如此凶险,然而大部分人对其并不了解。“嗜肺军团菌一直隐藏在我们生活周边。”崔海燕表示,“嗜肺军团菌广泛分布于温暖潮湿的环境中。广东的夏季,炎热潮湿的环境给各种细菌提供了绝佳的繁殖机会,成为严重的致病隐患。”

崔海燕介绍,每年6月-9月是军团菌肺炎的高发期,人主要通过摄入含军团菌的气溶胶或污染的水源感染患病。

据了解,军团菌肺炎侵入人体2-14天后发病,临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等非特异性呼吸道症状,以及头痛、肌痛、腹泻在内的多种症状,严重者可导致休克甚至死亡。

“嗜肺军团菌喜好温水及潮热的环境,常用到的空调、热水器、淋浴器、管道甚至温泉等都成为它的繁殖之所。”专家建议,夏天开空调前,对空调进行全面清洗并消毒,此外,长时间使用空调会导致室内空气流通不畅,有可能让空调系统中的细菌滋生,建议适当开窗通风,避免长时间使用空调。

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