酸碱平衡失调是我们在考试中的重要考查内容。先要知道应该如何判断他的种类，在分别进行学习，那么今天我们主要针对其中的代谢性酸中毒进行阐述。因为，代谢性酸中毒是临床上最常见的酸碱失调。中公教育的医考专家就相关的知识点进行总结，希望可以帮助各位考生进行复习。
pH、HCO3﹣、PaCO2是反映机体酸碱平衡的三大要素，其中，HCO3﹣反映代谢性因素，HCO3﹣的原发性减少或增加，可引起代谢酸中毒或代谢性碱中毒。
一、代谢性酸中毒
临床最常见的酸碱失调是代谢性酸中毒。由于酸性物质的积聚或产生过多，或HCO3﹣丢失过多，即可引起代谢性酸中毒。
(1)病因
①碱性物质丢失过多：腹泻、肠瘘、胆瘘、胰瘘。
②酸性物质产生过多：乳酸性酸中毒、酮体酸中毒、过量供给(治疗时应用氯化铵、盐酸精氨酸或者盐酸过多)。
③肾功能不全：远曲小管性酸中毒——分泌H+障碍;近曲小管性酸中毒——HCO3﹣重吸收功能障碍。
(2)临床表现
①最明显的表现为呼吸又深又快;②呼气带有酮味。
(3)血气分析
pH7.35，HCO3﹣降低。
(4)治疗
①病因治疗是首要治疗。②较轻的代谢性酸中毒(HCO3﹣16～18mmol/L)通过机体代偿可自行恢复，不必补充碱剂;重者(HCO3﹣10mmol/L)输液和应用碱剂(5%碳酸氢钠)。