今天就来给大家详细分析一下。
体外试验只是药物研究的开始
阿比多尔是一个主要用于抗流感病*的药物，而达芦那韦是一个抗艾滋病的药物，都属于处方药。阿比多尔、达芦那韦有抗新型冠状病*的体外活性，这个不奇怪，因为之前也有研究发现，这2种药物对同是冠状病*的的SARS、MERS（中东呼吸综合征冠状病*）都有一定的抑制作用。（后面将仔细梳理）但是从媒体上报道的数据，并不能判断这两个药物的体外活性到底好不好。大家都知道，75％的酒精可以杀灭新型冠状病*。那我们为什么不把酒精做成药物来治病呢？因为如果靠喝酒抗病*，体内还没达到有效抑制病*的酒精浓度，人就已经中*了。正如1月23日一个科普活动中李院士所说的：“75％的酒精可以灭新型冠状病*，是用于消*器件，并不是劝大家喝酒，这是两回事，大量喝酒对人体健康是有害的。”
实际上，体外实验并不需要知道一个候选药物能杀死多少倍病*，而是要知道“半抑制浓度”，也就是用多少浓度的药物可以让病*的生长复制速率降到原来的一半。这个数据更重要，反映的是药物的有效浓度。有了它，不仅可以判断药物活性好不好，还可以推测药物在体内能不能达到有效活性。但是媒体的报道中，并没有提供这些数据。就算有了这些数据，仅凭体外实验结果就把它们推荐到正式的临床治疗，也是有风险的。再说了，哪怕是已经上市的药，也有一个“主治疾病”范围，不能随便用来治别的病，否则就是“超适应证用药”。要想证明它们对新型冠状病*有没有效，正常的操作应该是进行临床试验。当然，在突如其来的疫情面前，因为没有一个特效药，大家可能都期望赶紧对一个有希望的药物进行试用，这个心情可以理解。但到底应该先在小范围人群中进行临床试验，还是马上就推广到全国呢？我觉得卫健委是会认真考虑的。
阿比多尔抗冠状病*的其他研究证据
阿比多尔（Arbidol）是一款处方药，主要治疗甲、乙型流感病*引起的上呼吸道感染，具有广谱、多靶点的特点。年，阿比多尔首次进入国家医保目录和国家卫健委发布的抗病*流感临床推荐使用药物名单。不少人对抗病*药物有一种误解——既然写着“抗病*”，就是“广谱抗病*药”嘛，不管是什么病*感染，应该都能用！
抗流感病*的阿比多尔恰好就带着“广谱”的标签。有研究发现，阿比多尔会增加体内干扰素的表达，而干扰素确实也是体内一个抗病*的免疫细胞因子。但是，标签是标签，批文是批文。广谱、多靶点只是阿比多尔的特性，并不是它用于治疗其他病*感染的通行证。一个药物，不管抗病*有没有广谱性，都要经过临床试验的证明，才能正式用于治疗某种病*感染。如果没有正式的适应证批准，就属于“超适应证使用”。因为新型冠状是一个突然来临的新病*，阿比多尔之前并没有针对该病*进行过研究。不过，阿比多尔有一些抑制SARS、MERS病*的数据。SARS、MERS病*与新型冠状都是同一家族的病*，有着比较高的同源性，尤其对病*的一些蛋白来说，同源性更高，因此可以推测对于新型冠状，阿比多尔也可能有抗病*活性。阿比多尔是一个俄国的药物，在年，俄国人就已经申请了阿比多尔治疗SARS的专利。
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