动物卫生防疫消*的基本概念和原理⑩
10PART兰宇天都Q:目前使用的主要消*剂的特点、作用和*性是怎样的?
A:主要有以下几种
01含氯制剂含氯消*剂属高效消*剂，具有广谱、高效、低*、有强烈的刺激性气味、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用，受有机物影响很大，消*液不稳定等特点。
常用的含氯消*剂有①液氯，含氯量99.5%(W/W)。②漂白粉：含有效氯25%(W/W)。③漂白粉精：含有效氯80%(W/W)。④三合二，含有效氯56%(W/W)。⑤次氯酸钠，工业制备的含有效氯10%(W/W)。⑥二氯异氰尿酸钠，含有效氯60%(W/W)。⑦三氯异氰尿酸，含有效氯85%～90%W/W)。⑧氯化磷酸三钠，含有效氯2.6%（W/W）。
适用范围:适用于餐(茶)具、环境、水、疫源地等消*。
使用方法：常用的消*方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消*等方法。
注意事项：粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应于阴凉处避光、密闭保存，所需溶液应现配现用；配制漂白粉等粉剂溶液时，应戴口罩，手套；未加防锈剂的含氯消*剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消*；加防锈剂的含氯消*剂对金属器械消*后，应用无菌蒸馏水冲洗干净，并擦干后使用；对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消*；用于消*餐具，应即时用清水冲洗；消*时，若存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间；用于污水消*时，应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。
02臭氧臭氧在常温下为强氧化性气体，其密度为1.68(空气为1)。臭氧在水中的溶解度较低(3%)。臭氧稳定性极差，在常温下可自行分解为氧。所以臭氧不能瓶装贮备，只能现场生产，立即使用。
适用范围：臭氧是一种广谱杀菌剂，可杀灭细菌繁殖体和芽胞、病*、真菌等，并可破坏肉*杆菌*素。臭氧的用途主要有下列几种：水的消*：医院污水和诊疗用水的消*；物品表面消*；空气消*：用于无人的情况下，室内空气的消*。
使用要求：
污水处理优点是：杀菌力强，速度快，对肠道菌和病*均有杀灭作用；对游泳池设施不造成腐蚀和毁坏；能改善水质，脱色、除臭，处理后的水晶莹清澈；对游泳者无刺激性。缺点是：臭氧在水中分解快，消*作用持续时间短，不能清除持续污染。
空气消*：臭氧对空气中的微生物有明显的杀灭作用，采用20mg/m3浓度的臭氧，作用30min，对自然菌的杀灭率达到90%以上。用臭氧消*空气，必须是在封闭空间，且室内无人条件下进行，消*后至少过30min才能进入。
物体表面消*：用臭氧气体消*，臭氧对物品表面上污染的微生物有杀灭作用，但作用缓慢，一般要求60mg/m3，相对湿度≥70%，作用60min～min才能达到消*效果。
注意事项：
臭氧对人有*，国家规定大气中允许浓度为0.2mg/m3。
臭氧为强氧化剂，对多种物品有损坏，浓度越高对物品损害越重，可使铜片出现绿色锈斑、橡胶老化，变色，弹性降低，以致变脆、断裂，使织物漂白褪色等。使用时应注意。
多种因素可影响臭氧的杀菌作用，包括温度、相对湿度、有机物、pH值、水的浑浊度、水的色度等。使用时应加以控制。
03戊二醛戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。经典的戊二醛常用灭菌浓度为2%。增效的复方戊二醛也可使用卫生行*机构批准使用的浓度。醛类消*剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的巯基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。
戊二醛吸入、摄入或经皮肤吸收有害。对眼睛、皮肤和粘膜有强烈的刺激作用。吸入可引起喉、支气管的炎症、化学性肺炎、肺水肿等。本品可引起过敏反应。对环境有危害，对水体可造成污染
适用范围:杀菌消*剂、鞣革剂、木材防腐剂，药物和高分子合成原料等。
使用方法：
灭菌处理：常用浸泡法。将清洗、晾干待灭菌处理的医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中，加盖，浸泡10h后，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。
消*：用浸泡法，将清洗、晾干的待消*处理医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中，加盖，一般20min～45min，取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。
注意事项：戊二醛对碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈。使用过程中应加强戊二醛浓度检测。戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。盛装戊二醛消*液的容器应加盖，放于通风良好处。
04过氧乙酸过氧乙酸属灭菌剂，具有广谱、高效、低*、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特点。其浓度度为16%～20%(W/V)。
过氧乙酸对皮肤、呼吸道和眼睛有较强的刺激性，有致突变性。
适用范围:适用于耐腐蚀物品、环境及皮肤等的消*与灭菌。
使用方法消*液配制：对二元包装的过氧乙酸，使用前按产品使用说明书要求将A、B两液混合.消*处理：常用消*方法有浸泡、擦拭、喷洒等。
注意事项：过氧乙酸不稳定，应贮存于通风阴凉处，用前应测定有效含量，原液浓度低于12%时禁止使用。稀释液临用前配制。配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。过氧乙酸对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用。金属制品与织物经浸泡消*后，即时用清水冲洗干净。使用浓溶液时，谨防溅入眼内或皮肤粘膜上，一旦溅上，即时用清水冲洗。消*被血液、脓液等污染的物品时，需适当延长作用时间。
05碘伏碘伏（聚维酮碘）属中效消*剂，具有中效、速效、低*，对皮肤粘膜无刺激并无*染，对铜、铝、碳钢等二价金属有腐蚀性，受有机物影响很大，稳定性好等特点。
适用范围:适用于皮肤、粘膜等的消*。
使用方法：常用消*方法有浸泡、擦拭、冲洗等方法。
注意事项：碘伏应于阴凉处避光、防潮、密封保存；碘伏对二价金属制品有腐蚀性，不应做相应金属制品的消*；消*时，若存在有机物，应提高药物浓度或延长消*时间；避免与拮抗药物同用。
06紫外线消*紫外线消*适用范围：用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消*。
紫外线消*灯和紫外线消*器：
消*使用的紫外线是Ｃ波紫外线，其波长范围是nm～nm，杀菌作用最强的波段是nm～nm，消*用的紫外线光源必须能够产生辐照值达到国家标准的杀菌紫外线灯。制备紫外线消*灯，应采用等级品的石英玻璃管，以期得到满意的紫外线辐照强度。
要求用于消*的紫外线灯在电压为V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射的.7nm紫外线强度(使用中的强度)不得低于70μW/cm2(普通30W直管紫外线灯在距灯管1m处测定，特殊紫外线灯在使用距离处测定，使用的紫外线测强仪必须经过标定，且在有效期内；使用的紫外线强度监测指示卡，应取得卫生许可批件，并在有效期内使用)。紫外线灯使用过程中其辐照强度逐渐降低，故应定期测定消*紫外线的强度，一旦降到要求的强度以下时，应及时更换。
紫外线可以杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、芽孢、分枝杆菌、病*、真菌、立克次体和支原体等，凡被上述微生物污染的表面，水和空气均可采用紫外线消*。
使用要求：紫外线辐照能量低，穿透力弱，仅能杀灭直接照射到的微生物，因此消*时必须使消*部位充分暴露于紫外线；用紫外线消*纸张、织物等粗糙表面时，要适当延长照射时间，且两面均应受到照射；紫外线消*的适宜温度范围是20℃～40℃，温度过高过低均会影响消*效果，可适当延长消*时间，用于空气消*时，消*环境的相对湿度低于80%为好，否则应适当延长照射时间；用紫外线杀灭被有机物保护的微生物时，应加大照射剂量；空气和水中的悬浮粒子也可影响消*效果。
注意事项：在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，一般每两周用酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭；用紫外线灯消*室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60%时应适当延长照射时间；用紫外线消*物品表面时，应使照射表面受到紫外线的直接照射，且应达到足够的照射剂量；不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤；紫外线强度计至少1年标定1次。
07甲醛甲醛是一种灭菌剂，对所有的微生物都有杀灭作用，包括细菌繁殖体、芽孢、真菌和病*。甲醛气体灭菌效果可靠，使用方便，对消*、灭菌物品无损害。
甲醛有刺激性气味，低浓度即可嗅到，人对甲醛的嗅觉阈通常是0.06-0.07mg/m3。但有较大的个体差异性，有人可达2.66mg/m3。长期、低浓度接触甲醛会引起头痛、头晕、乏力、感觉障碍、免疫力降低，并可出现瞌睡、记忆力减退或神经衰弱、精神抑郁；慢性中*对呼吸系统的危害也是巨大的，长期接触甲醛可引发呼吸功能障碍和肝中*性病变，表现为肝细胞损伤、肝辐射能异常等。
甲醛具有致突变性：微生物致突变：鼠伤寒沙门氏菌4mg/L。哺乳动物体细胞突变：人淋巴细胞μmol/L。年发现，甲醛能引起哺乳动物细胞核的基因突变、染色体损伤、八断裂。甲醛与其他多环芳烃有联合作用，如与苯并芘的联合作用会使*性增强。
致癌性：IARC（国际癌症研究机构）在6年确定甲醛为1类致癌物（即对人类及动物均致癌）。甲醛在环境中、水当中、人体或动物体内有较强的蓄积*性。
适用范围：可用于对湿、热敏感、易腐蚀的医疗用品的灭菌。
使用方法：甲醛气体可通过加热福尔马林或多聚甲醛获得，也可采用甲醛消*液雾化法得到。使用甲醛消*、灭菌，必须在甲醛消*、灭菌箱中进行，消*灭菌箱必须有良好的甲醛定量加入和气化装置。甲醛消*或灭菌箱必须有可靠的密闭性能，消*、灭菌过程中，不得有甲醛气体漏出。
注意事项：用甲醛消*箱消*物品时，不可用自然挥发法；环境温度和湿度对消*效果影响较大，消*时应严格控制在规定范围；被消*物品应摊开放置，中间应留有一定空隙，污染表面应尽量暴露，以便甲醛气体有效地与之接触；消*后，一定要去除残留甲醛气体，也可用抽气通风或用氨水中和法；甲醛有致癌作用，不宜用于室内空气消*。
08过硫酸氢钾复合盐过硫酸氢钾复合盐的活性物质为过硫酸氢钾KHSO5（或称之为过一硫酸氢钾）。过一硫酸氢钾，有极强的水溶性和腐蚀性，因其可提供超强有效的非氯氧化电势和微生物效能，而被广泛应用于工业生产和消*领域，它还具有储存稳定性好、使用安全方便等特点。
过一硫酸氢钾必须储存在干燥、凉爽、通风的地方，避免阳光直射、勿近热源、火源，储存温度在30℃以下。注意防水,避免污染。不可与有机物、还原性物、易燃物、酸、碱、氰化物、卤化物等接触，以防引起分解。在使用过程中应避免眼睛、皮肤、和衣物直接与其接触、穿防护装备。
过硫酸氢钾复合盐是一种强氧化剂，但其氧化作用维持时间较短。在水中可以产生臭氧（短时间内即挥发），遇水反应生成次氯酸（漂白粉的主要成分）。主要用于水消*和环境消*。目前尚无卫生消*标准。
09次氯酸次氯酸消*剂主要成分为次氯酸钠、酸、纯水和稳定剂。检测次氯酸的有效成分为有效氯的含量，属于含氯制剂。以往卫生部门批准的次氯酸溶液，主要检测其有效氯含量，产品存在杂质较多，稳定性不强等问题。
目前市场上有一些厂家所宣传的次氯酸溶液，大多仍以有效氯作为消*效果主要指标，强调其pH值为酸性（5-7）。但这些产品，卫生部门目前并没有予以确认，主要是检测方法和标准无法统一和确定。
10烧碱和石灰烧碱的化学成分是氢氧化钠，具有极强的腐蚀性。烧碱可以改变微生物生长环境的酸碱度，烧碱能够腐蚀微生物蛋白质，起到抑制和破坏微生物的繁殖生长。但是烧碱不具备直接的杀菌或灭菌的功能，它在消*前的物体表面或环境的处理，可以为后续的消*环节提供更有力的消*条件。在消*后，为了保持效果，也可以用烧碱覆盖物体表面起到作用。在卫生的环境里面，使用烧碱可以控制致病微生物繁殖和传播。
石灰的化学成分是氧化钙，具有较强的碱性，吸水性强，可作为干燥剂。石灰在消*过程中的作用与烧碱类似，其本身不具备杀菌的功能，在消*的过程中可以起到辅助的作用。
生物安全扫码