近日,ICU团队成功抢救一例重症急性有机磷中*合并呼吸心跳骤停患者。
女性患者咸某,因情志不畅自服农药“敌敌畏”毫升约1小时入院。入院时患者昏迷程度深,呼吸微弱,未能完成洗胃治疗,急入ICU。入ICU后即出现呼吸停止,心跳停止,值班郭敏、巩涛、任青主治医师立即组织人员积极抢救,行心肺复苏术。郭敏主治医师给予患者行气管插管后给予机械通气,稳定生命体征,任青主治医师询问病史,完善病历文书,巩涛主治医师与家属简单沟通后,紧急行右侧股静脉置管、右侧锁骨下静脉置管,同时护理人员熟练快速安装血液透析及滤过管路、充分泡管,医护人员争分夺秒,紧密配合,有条不紊,在最短的时间内为患者实施持续性床旁血液滤过治疗。患者病情危重,循环功能衰竭,郭敏主治医师为患者行桡动脉穿刺动脉压持续监测。
上机后,由护理人员给予胃管内温水毫升洗胃,大承气汤灌肠导泄,新斯的明足三里穴位封闭,促进*物排除,应用阿托品、解磷定药物对抗中*症状,保护其他器官功能及高级生命支持等治疗。
患者第三天出现中*反跳,成功抢救。ICU治疗期间,共行CRRT治疗3天,呼吸机辅助通气5天后成功脱机拔管,床旁纤维支气管镜检查治疗,促进肺复张。
经历一周的系统高质量的抢救治疗,患者成功转出ICU,目前各项生命体征稳定,器官功能正常。
我院ICU团队有副主任医师1人,主治医师6人,副主任护师1人,主管护师及护师共20人。在张丽英副主任医师、安晓琴护士长的带领下,团队具备全县最高的急危重症病人救治水平,在急性重症中*、多器官功能衰竭方面有丰富的抢救治疗经验,并有很高的救治成功率。(ICU巩涛)
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