清洗伤口
受伤之初,要用清水(冷开水、纯净水等)及消*液清洗伤口,把伤口中的各种污物洗干净,如果被钉子或锐器划伤,最好注射破伤风疫苗,以上医院进行,为之后的处理打下基础。保持伤口清洁
①伤口处理包扎好后,除了遵医嘱进行复诊,在家护理的情况下,需要通过保持房间、鞋袜、浴室等直接接触地的清洁,来保持伤口的清洁。患者在受伤后的3-5天内最好不要外出。
②保持敷料的干净及干燥。患者在洗澡时,应避免洗澡水打湿敷料,并且应该选择透气性良好的鞋袜。
③及时更换敷料。早期糖尿病足患者可以每天用含碘消*剂(如:碘伏、聚维酮碘、安尔碘等)消*一次(包括伤口及伤口周围的皮肤),然后用含有消*剂的敷料覆盖,并选用干净的敷料进行包裹。
④伤口评估。在换药的过程中,还需要对伤口做简单的评估,包括:伤口的颜色:红、*、黑、粉、红等;伤口面积的大小有没有扩大;有没有气味;有没有脓性分泌物;周围的皮肤的皮温有没有升高;颜色有没有改变,尤其是有没有变红、变黑;有没有出现水泡、水肿等。如果有加重的趋势,医院就诊。
如果伤口逐步干燥、分界清晰、分泌物逐步减少、慢慢结痂,全身的情况逐步好转等,说明伤口有好转,可以继续观察及治疗。杨川认为,糖尿病患者如果能够在足部伤口比较小、浅、且没有感染的时候应该采用有力的方法避免伤口情况继续恶化,就可以实现“花费很小的代价,获取最大的疗效。”转发扩散
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