妊娠期糖尿病
妊娠期间的糖尿病(GDM)包括糖尿病合并妊娠,是指原有糖尿病的基础上合并妊娠;还有一种是妊娠期糖尿病,妊娠之前没有,妊娠期发生的。对母儿均有较大的危害,需引起重视。
01
妊娠期糖尿病的影响
糖尿病对孕妇的影响
1.孕早期自然流产增加;
2.妊娠期高血压发病增高;
3.糖尿控制不好易发生妊娠期感染,如阴道霉菌感染、尿路感染等;
4.还会发生羊水过多;
5.因巨大儿发生率明显增高,导致难产、产道损伤、手术产几率增高;
6.易发生糖尿病酮症酸中*;
7.再次妊娠时复发率高。
糖尿病对胎儿的影响
1.巨大胎儿发生率高;
2.胎儿生长受限(FGR)发生率高,导致胚胎发育落后;
3.易发生流产和早产;
4.胎儿窘迫和胎死宫内发生率高;
5.胎儿畸形率高。
糖尿病对新生儿的影响
1.新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高;
2.易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。
02
妊娠期糖尿病的诊断
对未诊断为糖尿病的孕妇,在24-28周要进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。
OGTT的方法
1.检查前1日晚餐后禁食至少8小时至次日晨
2.检查时,5分钟内口服含75克葡萄糖的液体ml
3.分别抽取服糖前,服糖后1小时,2小时静脉血
诊断标准
1.空腹:5.1mmol/L
2.1小时:10.0mmol/L
3.2小时:8.5mmol/L
温馨提示:任何一项达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。
03
妊娠期糖尿病的诊断
一旦诊断为妊娠期糖尿病,孕妇不用过度紧张,配合医生:饮食控制及增加运动治疗,监测血糖;若血糖控制不理想再加用药物治疗。
注意:在怀孕24周到28周这一时间段就应该去做糖尿病筛查,不过日常生活中也应该做好对血糖的监测,以免得了妊娠期糖尿病而不自知。
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