冬天
目前，我国已经进入了大雪的节气，寒风呼啸，大部分人都已经穿上厚衣服防寒保暖，其中保暖性强的羽绒服更是成为了大家的心头爱，有的人甚至还盖上了羽绒被子。
然而，最近，英国苏格兰一位43岁的男性却因为羽绒被，经历了一次生死危机。
这位名叫MartinTaylor的患者，素来身体健康，冬日却突然出现了无明显诱因的进行性呼吸困难，并逐渐感觉到强烈的疲劳不适。而且病情不断进展，很快他在劳累过后，开始出现眩晕症状。
发病2个月后，几分钟的行走或站立对于Martin已经十分困难，曾经非常容易做到的上楼睡觉这项动作，现在的他却只能走两个台阶就需原地坐下，然后休息一会儿再继续，这个过程大概总共要花费30分钟才能够完成，Martin对此十分不安。
呼吸困难不可小视
医院呼吸与危重症医学科主任医师代华平：
冬日呼吸困难一定要引起重视！引起这类症状的疾病很可能严重危害您的健康！
呼吸困难在冬日很常见，可表现为轻度吸气不足或呼气费力，不易受到大家的重视，尤其是老年人，常常觉得没什么大惊小怪的，有可能是受寒鼻子堵了，或者人老了多少都有肺部的小毛病。
但呼吸困难如不及时寻找原因，对症处理就可能会进展为严重的张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸等，甚至威胁生命！
造成呼吸困难的三大类“拖不得”的疾病：
1、呼吸系统疾病：肺栓塞、肺气肿、异物造成的气道阻塞，都能够使人呼吸受到影响，感觉到呼吸十分费力。
2、心血管系统疾病：例如各种原因引起的急性心衰、大面积心肌梗死、爆发型心肌炎等，这时候早一点意识到问题，就可能救命。
第三：当然还有一些比较少见的原因，例如酸中*、急性感染、血液病等其他因素，不及时发现并治疗，预后都会比较差了。
那么，这位患者的病情是因为什么导致的呢？
在发病过后，男子也进行了就诊，前后去了4次医院，但医生开具的常规检查报告中他呼吸系统未见异常，胸部X光片也与常人无异。
医生对此十分诧异不解，Martin也表示自己从不吸烟，规律的办公室工作也不可能对心肺造成损伤。无奈之下，医生只能先根据他全身乏力、疲劳和呼吸困难三个月的主诉，暂定为下呼吸道感染，其后以此诊断进行了针对性的经验治疗。
奇怪的是，患者在最初的治疗有所改善后，病情又再次复发。
这起伏不定的病情吸引到一个医疗团队的注意，提出了过敏性肺炎的可能，并基于此对他进行了更为详细的检查。
最终结合各项检查，将此病诊断为“间质性肺疾病”，并进一步划分为——羽绒被肺病（FeatherDuvetLung，FDL），别名外源性过敏性肺泡炎。
也就是说是因为患者对羽绒过敏，并特异性的导致了肺部间质的改变，严重影响了患者肺部的通气换气功能。
Martin此时突然意识到他的妻子最近确实是用羽绒被替换了他们原来的床上用品。
元凶被找到了！
知道病因后，Martin移除了家中所有的羽绒被，并根据医嘱口服激素进行治疗，此后病情大为缓解，一年后就痊愈了！
羽绒被肺病全球罕见，但一定要引起警惕！
由于此病类似疲劳，或者流感，症状范围广泛，一旦出现很难进行明确诊断，而常易忽略询问有关羽绒被的问题，很可能大部分会被漏诊。
医院呼吸与危重症医学科主任医师代华平：
虽然羽绒被肺病少见，但如果您出现以下情况，可能就要引起警惕了！
1.冬季里出现的不明原因的呼吸困难、乏力、疲劳，而自己又没有受凉、感冒、发热等情况。
2.近期更换过日常用品，尤其是以羽绒为保暖材料的包括是被子、枕头、衣服等。
3.在规范的抗感染治疗后，症状仍持续加重或反复发作，而肺部一般检查又未见明显异常，也就是症状与检查结果严重不符。
当然，这类疾病医院专业医师的诊断。
挑选羽绒服不可掉以轻心
冬日里的羽绒服十分温暖，能在寒风中给我们带来充足的保护，但是对于它潜在的健康危害，我们千万不能掉以轻心！
质量不合格的羽绒服可能会出现漏毛、化学试剂残留等问题，能够增加过敏几率，有可能对我们的身体造成伤害。
除了羽绒服，棉服、冲锋衣等御寒衣物不失为大家的日常选择，实用且美观。
希望大家能够保护好自己的肺，选择适合自己的健康衣物，温暖的度过这个冬日！
[1]Liu-Shiu-CheongPatrick,KuoChrisRuiWen,WilkieStruanWa,DempseyOwen.Featherduvetlung.[J].BMJcasereports,,12(11).
代华平
?代华平教授，医学博士，主任医师、教授、博士生导师。现任医院呼吸与危重症医学科三部主任。中华医学会呼吸病学分会常务委员兼副秘书长、间质性肺疾病学组组长，中国医师协会呼吸医师分会常务委员兼总干事、间质性肺疾病工作委员会主委，中华医学会《国际呼吸杂志》副主编，《ChinMedJ》,《BMJ中文版》编委等。
?长期从事呼吸疾病的临床、研究、教学工作，目前作为负责人承担国家重点研发计划精准医学研究重点专项《呼吸系统疾病专病队列研究》，作为共同首席承担中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目《表型组基础与转化研究》，并承担多项国家自然科学基金面上项目、北京市自然科学基金重点项目等省部级以上科研项目，入选为北京市卫生系统高层次卫生技术人才工程呼吸病学学科带头人。以第一或责任作者在Chest、EurRespirJ、中华医学杂志等国内外著名学术刊物发表论文余篇，主编、副主编专著/教材20余部。
出诊时间地点
周三下午：专家门诊
门诊楼2层呼吸科诊室
周二上午：特需门诊
门诊楼2层呼吸科诊室
周五上午：国际医疗
国际医疗部三层
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