又是一年冬来到,一到秋冬取暖季节,煤气中*病例便频发,中*病人必须尽快抬出中*环境,在最短的时间内,检查病人呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。这就要求我们一定要了解一些必要的急救方法,关键时刻挽救身边人的生命。对于所有人来说,了解煤气中*的典型症状、学会现场急救等对中*的预防和中*后“保命”都至关重要。下面这些科普常识,建议您和家人、朋友都好好学学。
急性一氧化碳中*指的是,短时间内吸入较高浓度的一氧化碳导致的组织缺氧、意识障碍,甚至死亡的有害气体中*,通常也被称为煤气中*。是由于吸入一氧化碳与人体血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使氧气不能与血红蛋白结合而失去携氧能力,导致人体组织器官缺氧,从而诱发一系列临床症状的急性疾病。大脑是人体需氧量最大的器官,一氧化碳中*后常以大脑缺氧为主要症状,大多数轻至中度中*患者经及时救治,通常预后良好。重症中*患者可发生一氧化碳中*迟发性脑病,进而遗留神经系统后遗症。
其实,煤气中*的急救并不复杂。耽误最佳抢救时机的罪魁祸首,大多数都是不懂如何在现场识别煤气中*。识别煤气中*要区分两种情况:
A.自身中*:自己就可以感觉到不舒服,从睡觉中惊醒,或者感觉头晕头疼、恶心呕吐、四肢乏力、站立不稳。这时,如果同屋的人都有类似症状,特别是屋内生有炉火,就要高度怀疑自己是不是出现了煤气中*。
B.他人中*:身边的人出现了以上症状,甚至出现意识不清、呼叫不醒,而且口唇是典型的樱桃红色,这时也要高度怀疑是否是煤气中*。
一氧化碳中*的症状和危害主要取决于空气中一氧化碳的浓度和接触时间。在一氧化碳浓度达到0.32%时,20-30秒即可致人呼吸停顿甚至死亡。
轻度中*:会有头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐、全身乏力等症状。这时如能及时开窗通风,吸入新鲜空气,症状会很快减轻、消失。
中度中*:可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力并渐渐进入昏迷状态。如果采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遗症。
重度中*:多已神智不清,牙关紧闭,全身抽动,大小便失禁,面色口唇现樱桃红色,呼吸、脉搏增快,血压上升,心律不齐,肺部有啰音,体温可能上升。
极度危重者可持续深度昏迷,脉细弱,不规则呼吸,血压下降,也可出现高热40摄氏度,此时生命垂危,死亡率高。即使有幸未亡,也会遗留严重后遗症,造成不可挽回的脑损伤。
煤气中*的现场急救:
1、立即打开门窗,流通空气。给予中*者充分的氧气。
2、迅速拨打急救电话。
3、尽快让患者离开中*环境,注意保暖。
4、随时观察患者,如果中*者出现呼吸心跳停止,要立即进行人工呼吸和心脏按压。
5、医院进行进一步检查治疗。
就诊科室:一氧化碳中*需要去急诊科就诊。
煤气中*警惕八大误区
误区一:只有烧煤才会引起中*
实际上,凡属含碳的燃料如汽油、煤油、木炭等,在缺氧而不能充分燃烧时,皆可产生大量的一氧化碳。
误区二:室内没有煤烟不会引起中*
一氧化碳是一种无色、无味气体,一氧化碳中*往往在不知不觉中发生。
误区三:用湿煤封火或放一盆水不会引起一氧化碳中*
一氧化碳极难溶于水,而且水分和煤在高温下会发生化学反应,生成一种叫水煤气的混合气体,内含有大量一氧化碳,且比重大,更易在室内弥存,增加中*的危险性。
误区四:炉上烤枣核、橘皮能解一氧化碳中*
在煤炉上烤这些香型物质只能增加室内的清香味,并不能吸收一氧化碳和预防中*。
误区五:装设烟筒或风斗就不会中*
遇大风倒烟、烟筒被堵塞等情况时,一氧化碳排不出或排量少,也会发生中*。而许多人家使用旧风斗,或风斗过小、安装高度不够等,一氧化碳排出不畅,也能引起中*。
误区六:门窗上有缝隙不会中*
空气比重为1,一氧化碳比重为0.,如果门窗缝隙处于低处,一氧化碳也不易排出。
误区七:灌醋和酸菜汤能救中*病人
对于一氧化碳中*尤其是处于昏迷状态的病人,硬往嘴里灌醋或酸菜汤,容易呛入肺内,阻断肺泡气体交换,致使病情加重,甚至死亡。
误区八:一氧化碳中*病人抢救过来就没事了
一氧化碳中*对人的肺、心、脑等器官的损害都很大,有的中*者过2周至3个月时间又突然出现痴呆、大小便失禁、偏瘫等症状,这仍是煤气中*的特殊表现,临床称“一氧化碳中*迟发性脑病”,所以一氧化碳中*患者清醒后不要存有侥幸心理,认为自己已经痊愈,便过早停止治疗,应遵医嘱,尽量进行持续高压氧治疗,才能最大限度地避免发生迟发性脑病。
供稿
急诊科*微
编辑
王滢
审核
牛海青
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