来自青海的张先生，55岁
确诊扩张型心肌病之后
四处寻医问药
最近一次就诊，病情危重……
患病经过
一外院治疗情况
8年前，张先生无明显原因出现胸闷、气短，自以为“胸膜炎”，自行服用“复方丹参片”，感觉好转。7年前再次出现上述症状，检查心脏彩超、动态心电图后考虑“病*性心肌炎”，对症治疗后好转。6年前，劳累后病情加重，检查心脏彩超显示，左房44mm，左室59mm，右房32mm，右室22mm，射血分数35%，二尖瓣少量反流。诊断为“扩张型心肌病”。医生建议心脏移植，张先生无法接受，后用药有所缓解，但常在劳累后复发。二我院治疗情况
3年前，张先生劳累后病情再次加重，并出现夜间呼吸困难、不能平躺、腹胀、恶心、呕吐、不能进食、头部汗水淋淋、咳嗽、咳痰、尿量减少等症状表现。为求进一步治疗来我院，当时左房56mm，左室71mm，右房65mm，右室43mm，射血分数12%，二尖瓣大量反流，三尖瓣大量反流，重度肺动脉高压，左心耳血栓？经中西医结合治疗，病情明显好转，并规律复诊。都说有病乱投医，张先生自行找到当地一个治疗重症心脏病中医，并开具中草药，但服用大量生附子之后，出现了中*症状，胸闷、心慌、头晕、口舌、四肢麻木、恶心、呕吐，又大量饮用蜂蜜水导致心衰加重。在病情危重时刻，张先生从一个病友那里了解到*瑞霞主任是中医师，有丰富的中医治疗心肌病的经验，于是慕名而来。张先生入院时大汗淋漓，喘息不能平卧，不断咳嗽，双下肢重度水肿，心率次/分，心跳呈奔马律。检查提示全心扩大，二尖瓣、三尖瓣大量反流，重度肺动脉高压；肝淤血，大块肺炎，心衰指数上万。*瑞霞主任和崔静医生立即为其制定治疗方案，严密监测血压、心率，利尿纠正心衰、促进药物排泄，维持电解质平衡，防止恶性心律失常发生，中药予益气解*，方中用*芪、*参益气，生甘草解附子之*，并辩证使用养阴、定悸、敛汗药物。慢慢地，张先生的病情有了变化，逐渐不喘了，能吃饭了，不咳嗽了，水肿消失了，出汗明显减少了，心率不快了，能睡平睡觉了。后检查心脏明显缩小，二尖瓣、三尖瓣反流减少，肺动脉高压减轻，肺淤血消失，心衰指数接近正常。以下是此次治疗前后的对比情况：心衰指数对比：从.1下降到.1刚入院
治疗后
心脏彩超对比：左房从55毫米缩小到了47毫米，左室从72毫米缩小到了64毫米，右房从59毫米缩小到了40毫米，右室从56毫米缩小到了39毫米。刚入院
治疗后
腹部彩超对比：肝淤血完全消失刚入院
治疗后
患者出院时，对本次治疗效果非常满意。久病成医，他自己在治疗用药方面也总结了一些规律，但同时更体会到：医院的用药更规范、合理，更让人放心。自己一定严遵医嘱，坚持治疗，按时复诊，希望能收获更好的效果！
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